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上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師:〔懸壺濟世、教學衛教!〕
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大家好!我是葉醫師
本人精研中醫數十年,在內科、婦科、小兒科、中醫兒童成長門診、男女不孕、內科雜病、體質調理、癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智、醫學美容有精深的研究。目前服務於台中中國醫藥大學教授中醫內科學、靜宜大學化妝品科學系教授醫學美容、靜宜大學海青班教授醫學美容概論、中國醫藥大學針灸班針灸實習課副教授、台中縣中醫師公會第二十三屆理事,台中縣中醫師公會第二十三屆編緝委員會副主任委員,台中縣中醫師公會第二十三屆兼證據醫學委。帶領各界醫師、學生臨床經驗十數年。中醫藉改善體質、辨證論治可以治療各種疾病,並增強免疫力,調整氣血內分泌、促進新陳代謝,可讓病患的生活品質更好!更健康!
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《上仁達醫 葉 宗 仁醫師》:
懸壺濟世、教學、衛教隨緣!
懸壺濟世:台中市太平區中山路一段322巷109號
電話:04-23912360 (週一至週六)

主治專長:【水煎藥】的效果是最齊全了!
男女不孕、內科雜病、體質調理
癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智
主治項目:
一.感冒咳嗽、過敏鼻喘、蕁麻膚炎
二.女男不孕、婦女經帶、精蟲不足
三.內科雜病、三高糖尿、攝護腺炎
四.轉骨益智、過動遲緩、恐慌憂鬱
五.肝膽腸胃、便秘腹瀉、泌尿感染
六.更年障礙、筋骨酸痛、頭痛暈眩
七.心悸胸悶、食慾不振、失眠耳鳴
八.頻尿腎虛、疲勞無力、四肢冰冷
九.體質調理、發育不良、產前產後

醫學博士 葉 宗 仁副教授【教學衛教】時間:
每週四、日:下午14:00 ~17:00。
隨到隨教,不用等候!可用『簡訊』0981-079096預約
歡迎大家來開講!奉茶!知識交換!
教學衛教:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)

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尿濁 *上仁達醫葉 宗 仁 醫師 *中國醫藥大學 醫學博士 部定副教授

尿濁 *上仁達醫葉 宗 仁 醫師 *中國醫藥大學 醫學博士 部定副教授 *豐原 天心中醫醫院 主治醫師 定 義 尿濁是指小便混濁,白如泔漿,而溲便時無尿道痠痛為特徵的疾患。多因濕熱下注,或脾腎虧虛引起。臨床上常根據小便混濁的顏色區別為兩類:色白者,為白濁;色赤者,為赤濁。亦有把白濁和赤濁合在一起統稱為赤白濁的。古人所稱之“溺白”、“漩濁”、“便濁”、“溺濁”等均指此而言。 範 圍 西醫的乳糜尿、磷酸鹽尿,以及泌尿系統的炎症、結核、腫瘤等,表現以小便混濁,白如泔漿為主者,均可參考本篇內容進行辨證論治。 病因病機 (一)濕熱內蘊 過食肥甘,中焦釀濕生熱,下滲膀胱;或病後濕熱未清,蘊結下焦,清濁不分,而成水濁。若濕熱灼絡,絡損血溢,則尿濁夾血。 (二)脾虛氣陷 飲食不節,或勞倦思慮太過,損傷脾氣,脾虛中氣下陷,谷氣下流,亦可成尿濁。若脾不統血,也可形成尿濁夾血。 (三)腎元虧虛 勞欲過度,或年老、久病體弱,可導致腎元虧虛腎虛固攝無權,脂液下流,而成尿濁。若腎陰虧損,虛火灼絡,也可形成尿濁夾血。 診 斷 凡小便混濁如泔漿,或夾血呈紅白相兼色,並無尿道澀痛者,即可診斷為尿濁。 辨證論治 一、辨證要點 1.審病性:重點區分赤濁、白濁,白濁以小便混濁、色白如泔漿為主證;赤濁以小便混濁夾血為主證。《丹溪心法‧赤白濁》篇謂:“赤者濕熱傷血分,白者濕熱傷氣分”。此言尿濁之屬於實者。《醫學正傳‧便濁遺精》篇謂:“血虛而熱甚者,則為赤濁,……氣虛而熱微者,則為白濁……”。此言尿濁之屬於虛者。 2.察虛實:尿濁的證候有虛實的不同,一般來說,初起多屬實證,實證以濕熱內蘊為主;久病不癒,多為虛證,虛證與脾腎的關係至為密切。審察虛實的主要依據:實證多見胸悶口渴,苔黃膩,脈數;虛證多見神情萎頓,舌淡,脈虛軟沉細。 二、治療原則 尿濁初起以濕熱為多,治宜清熱利濕。病久則脾腎虛弱,治宜補益脾腎,固攝下元。但補益之劑中,亦可佐以清利,清利之劑中,又可兼以補益,必須做到清利而不傷陰,補益而不澀滯。 三、辨證論治(主證、兼證、病機、治法、主方) 1.濕熱內蘊 症狀:主證小便渾濁,或白或赤。 兼證:胸悶口渴,舌苔黃膩,脈濡數。 病機:濕熱下滲膀胱。 治法:清熱化濕。 主方:程氏萆薢分清飲。 2.脾虛氣陷 症狀:主證尿濁反覆發作,日久不愈,小便渾濁,白如米泔。 兼證:小腹 下墜,神疲乏力,面色不華,勞倦或食油膩厚味 更易發作,舌淡,脈虛軟。 病機:脾虛氣陷精微下注。 治法:健脾益氣、升清固澀。 主方:蒼朮難名丹 合補中益氣湯。 3.腎陰虧損 症狀:主證小便渾濁而赤。 兼證:煩熱口乾,舌質光紅,脈細數。 病機:腎陰虧損、虛火內亢、灼傷脈絡。 治法:滋陰清熱、涼血止血 。 主方:知柏地黃丸、大補陰丸、二至丸。 4.腎陽虛衰 症狀:主證尿濁日久不愈。 兼證:形寒肢冷,精神萎頓,舌質淡,脈沉細。 病機:腎陽虛衰、固攝無權、脂液下流。 治法:溫腎固澀。 主方:鹿茸補澀丸。 轉歸及預後 尿濁初起,多屬實證,實證治以清利之法,易於見效。若遷延失治,日久不癒,多轉變為虛證或虛中夾實之證,虛證的恢復較緩慢。若中年以上患有赤濁,屢治不效者,應作進一步檢查,以排除惡性病變。 預防及護理 罹患本病後,應注意避免勞慾過度,勿過食油膩之品。 根據不同的症狀來『選方遣藥』。任何補品或是藥物都不是人人適用的,必須依個人體質和性別加以調整。不過這些都要經過有經驗的醫師來診斷,依照個人狀況去調配『處方』, 且得定期回診,讓醫師評估療效並『調整處方』。 《上仁達醫 葉 宗 仁醫師》: 懸壺濟世、教學、衛教隨緣! 天心中醫:台中市豐原區中山路206號(稅捐處斜對面) 電話:04-25275666 (週一至週六) 【水煎藥】的效果是最齊全了! 主治專長: 男女不孕、內科雜病、體質調理 癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智 醫學博士 葉 宗 仁副教授【教學衛教】時間: 每週四、日:下午14:00 ~17:00。 隨到隨教,不用等候!可用『簡訊』0981-079096預約 歡迎大家來開講!奉茶!知識交換! 教學衛教:台中市太平區中山路一段322巷109號 (國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)
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