追蹤
上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師:〔懸壺濟世、教學衛教!〕
關於部落格
大家好!我是葉醫師
本人精研中醫數十年,在內科、婦科、小兒科、中醫兒童成長門診、男女不孕、內科雜病、體質調理、癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智、醫學美容有精深的研究。目前服務於台中中國醫藥大學教授中醫內科學、靜宜大學化妝品科學系教授醫學美容、靜宜大學海青班教授醫學美容概論、中國醫藥大學針灸班針灸實習課副教授、台中縣中醫師公會第二十三屆理事,台中縣中醫師公會第二十三屆編緝委員會副主任委員,台中縣中醫師公會第二十三屆兼證據醫學委。帶領各界醫師、學生臨床經驗十數年。中醫藉改善體質、辨證論治可以治療各種疾病,並增強免疫力,調整氣血內分泌、促進新陳代謝,可讓病患的生活品質更好!更健康!
***********
《上仁達醫 葉 宗 仁醫師》:
懸壺濟世、教學、衛教隨緣!
懸壺濟世:台中市太平區中山路一段322巷109號
電話:04-23912360 (週一至週六)

主治專長:【水煎藥】的效果是最齊全了!
男女不孕、內科雜病、體質調理
癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智
主治項目:
一.感冒咳嗽、過敏鼻喘、蕁麻膚炎
二.女男不孕、婦女經帶、精蟲不足
三.內科雜病、三高糖尿、攝護腺炎
四.轉骨益智、過動遲緩、恐慌憂鬱
五.肝膽腸胃、便秘腹瀉、泌尿感染
六.更年障礙、筋骨酸痛、頭痛暈眩
七.心悸胸悶、食慾不振、失眠耳鳴
八.頻尿腎虛、疲勞無力、四肢冰冷
九.體質調理、發育不良、產前產後

醫學博士 葉 宗 仁副教授【教學衛教】時間:
每週四、日:下午14:00 ~17:00。
隨到隨教,不用等候!可用『簡訊』0981-079096預約
歡迎大家來開講!奉茶!知識交換!
教學衛教:台中市太平區中山路一段322巷109號
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)

  • 35773

    累積人氣

  • 8

    今日人氣

    0

    追蹤人氣

過動兒(ADHD)-注意力不足過動症的辨證論治 *上仁達醫葉 宗 仁 醫師 *中國醫藥大學 醫學博士 部定副教授

 過動兒(ADHD)-
注意力不足過動症辨證論治
 
*上仁達醫葉 宗 仁 醫師
*中國醫藥大學 醫學博士 部定副教授
 
前 言
過動兒-注意力不足過動症(英語:Attention deficit hyperactivity disorderADHD)或稱注意力缺失症Attention Deficit DisorderADD)是一種常見的精神失調狀況,目前常見的案例以兒童為主,在7歲以下,約有3%至5%的兒童會出現症狀。一般又俗稱為「多動症」、「過動兒」。
中醫認為兒童處於生長發育期,生發之氣蓬勃,屬純陽之體,因此陽氣偏盛,一般體質也偏熱,相對也呈現陰不足的現象。亦即兒童的生理機能比大人旺盛,但相對地構成身體的物質基礎則不如大人完備,這兩者失去平衡就會產生問題,過動兒-注意力不足過動症(ADHD)即屬其中之一。
根據中醫學理倫,陰陽協調,平和是人體保持神志正常的必要條件,如果神不寧,魂不安,意不固,志不堅的話,就有一系列神志異常的表現。從臨床表現來看,中醫認為過動兒-注意力不足過動症(ADHD)屬于【心主神明】、【胃不和則臥不安】、【腎為作強之官】、【失聰】、【健忘所以焦躁或坐立不安、愛亂搶答、睡眠不佳、無法控制自己的情緒與動作都屬於此範疇
主要症狀包括:
1.注意力散渙(inattentive)或集中困難(Attention-deficit
2.活動量過多(hyperactivehyperkinetic
3.自制力弱(impulsive
4.做事易拖延,常至最後一分鐘才動手
5.記性極差,容易忘記自己要做什麼事情(但對於一些瑣碎事情又記得很清楚)
6.讀寫困難,包括寫錯字(常多一畫或少一畫、拼字錯誤等)、閱讀時會跳行
或無法理解文意等
7.缺乏組織能力,無法把自己想說的話、想做的事具體地表達或規劃出來
8.解讀社交訊息能力較差,因此社交能力普遍低落
9.缺乏耐性
10.表現有時好有時壞,無法經由努力改善
 
內 容
過動兒-注意力不足過動症(ADHD)』在中醫古籍並無相當醫學名稱的記載,不過從表現上來說,約與『心』、『脾胃』、『肝』、『腎』等臟腑有密切的相關。《素問至真要大論》曰:「諸風掉眩,皆屬於肝;諸暴強直,皆屬於風。」所以,情緒的不穩、燥動不安,都與『肝』、『風』相關;又中醫理論談到【心主神明】、【胃不和則臥不安】、【腎為作強之官】,所以焦躁或坐立不安、愛亂搶答、睡眠不佳、無法控制自己的情緒與動作都屬於此範疇
中醫學認為先天稟賦不足是過動兒-注意力不足過動症(ADHD)的內因,後天失調、產傷或其他病所傷,皆可導致發病。《素問陰陽應象大論》說:「陰靜陽躁。陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。」即陰主柔靜,陽主剛躁,陰陽互根,兩者充盛和諧,則協調無病。若陰陽失調,則可出現動靜變化失制。小兒為純陽之體,稚陰未長,生機蓬勃,對陰津物質所需甚多,若先天不足則更易出現陰虛陽亢的病理變化,出現陰靜不足,陽動有餘的證候。
藥物的選擇以作用於「心」者為主,因為中醫認為「心主神明」,安定心神即是安定腦神經,主方可以甘麥大棗湯、芍藥甘草湯、柴胡龍牡湯、柴胡桂枝湯等方劑靈活選用,再酌加介殼類藥物如珍珠母、石決明、龍骨、牡蠣等,這些藥物都具有養精神、定魂魄、安五臟的效果,對驚癇、癲疾、狂走等症有殊功;及鬆弛解壓藥物如秦艽、鉤藤鉤、葛根等,這類藥物有止痙定癇、平肝風、除心熱的功效;並加入通腦竅、寧心神的藥,如柏子仁、遠志、菖蒲、百合、鬱金等,這些藥物有定心氣、止驚悸、通九竅的作用,諸如此類視個別情況、體質不同,加減運用則不遠矣。若是有便秘傾向,則可酌用大黃以通腑瀉濁,因為「病在上取之下」,腦中傳導物質的紊亂,也可以「上病下治」的原則得到意想不到的效果。
中醫治療首選藥物是知柏地黃丸,因為腎虛肝亢是過動症最常見症型,滋陰補腎是最好的辦法,再用定志丸能補氣養心,寧心安神,藥方包括石菖蒲、遠志、人參、茯苓等成分。酌情加麥冬、玉竹、玄參等養陰,浮小麥、茯神、柏子仁等安神,以及龍骨、珍珠母、石決明等潛陽藥物其他藥物,如:石決明、白芍、珍珠母、磁石等抑肝的藥物也可隨症加減,以達到陰陽平衡的目地
 
中醫辨證論治
中醫藥治療過動兒-小兒注意力不足過動症(ADHD)已于 20 世紀 80 年代初開始有關的中醫藥治療研究,並取得臨床療效,同時能增進食慾,改善睡眠,消除或減少遺尿、夜游、易驚、汗多、痰多等兼症,可以起到增強體質,固本增元,全面調節的作用。
中醫認為,注意力不足過動症(ADHD)為腎精虧虛,髓海發育遲緩,加上陰陽失調,陽動有餘且陰靜不足,臨床上,患兒通常會出現注意力、行為能力等都落後於實際年齡的情形,治療適合使用定志丸合六味地黃丸為主方,視病情酌加龍骨、牡蠣,以益腎填精,寧心益智,鎮驚安神。
注意力不足過動症(ADHD)小朋友常有活動量多、過度衝動、行為控制能力差等特性。雖然病位在腦,但其本在腎,中醫療法主要以「益腎填精」為基本治療原則。
 
過動兒-小兒注意力不足過動症(ADHD)的辨證論治分為下列各型:
( ) 腎陰不足,肝陽偏旺
證候:多動多語,煩燥易激動,衝動任性,難以自提,神智渙散,注意力不能集
中,動作笨拙不靈,指甲,頭髮不榮,五心煩熱或面頰發紅,舌紅,苔少,
或無苔,脈細數或弦細數。
辨證: 腎陰不足,陰不制陽,而肝陽偏旺,魂失所藏,故多語多動,衝動任性,
容易激動,因為腎陰虛腎氣為先天之源,先天不足,故腦髓失養,則注意
力渙散,動作笨拙不靈。
論治:
用《知柏地黃丸》等方劑來育陰清熱,然後再酌情加麥冬、玉竹、玄參等養陰,浮小麥、茯神、柏子仁等安神,以及龍骨、珍珠母、石決明等潛陽藥物。
用《六味地黃丸》加生地蓮子阿膠生龍骨生牡蠣各三錢滋腎陰,朁肝陽,寧神益智。 而多動多語,急躁易怒,衝動任性,均屬陽亢之象。故治療時亦會再加以清心涼肝,開竅定志。
 
( ) 心脾兩虧氣血不足
證候:神思渙散,注意力不能集中,神疲乏力,食納不佳,形體消瘦或虛胖,多
動而不暴淚,多語而少激昂,健忘,失眠,多夢,語言遲鈍,舌淡,苔少
或苔薄自,脈虛弱。
辨證:心脾兩虛,氣血不足,心神失養,神不內守。脾氣虛則思慮不周、思雖為
脾之志,又與心有關,故心脾兩虛則神思渙散,多動不安。脾氣虛弱則神
疲乏力,食納不佳,形體消瘦。心神不寧則失眠多夢。
論治:
用《歸脾湯減》以養心安神補益氣血藥物組成黃芪五錢黨參三錢白朮三錢茯苓三錢蓮子三錢當歸三錢酸棗仁三錢遠志三錢木香一錢夜交藤四錢甘草一錢養心健脾,益氣寧神。但本証多動而不暴淚,多語而不激昂,臨床表現以神思渙散為主,故治療也須注意從脾腎著手,除養心健脾外,同時補腎。
 
( ) 濕熱內蘊,痰火擾心
證候:多動多語,煩急多怒,衝動任性難以制約,神思渙散注意力不能集中,胸
悶納呆,痰多口苦,口渴多飲,便干溺赤,苔黃膩,脈滑數。
辨證:小兒陽氣未長,易於化熱,若調護失宜,或欲食肥甘,濕熱內蘊,痰多擾
心,心失所主,故神思散,注意力不能集中,煩急多怒,多語多動,衝動
任性。痰熱結滯胸隔,則胸悶痰稠。濕熱阻滯中焦,則納呆,濕熱流注下
焦,則便干溺赤。
論治:
用《定志丸》合《六味地黃丸》為主方,視病情酌加龍骨、牡蠣,以益腎填精,寧心益智,鎮驚安神。以《龍膽瀉肝湯》合《逍遙散》為基礎方隨症加減治療肝火上炎以《黃連溫膽湯》為基礎方隨症加減黃連膽南星龍骨牡蠣石菖蒲半夏陳皮茯苓竹茹枳實甘草生薑大棗治療以濕熱內蘊痰火擾心為主以清熱利濕,化痰寧心為主;佐以安神定志。
 
中醫認為心主神志,藏神;肝主動,藏魂;肺藏魄;腎主腦;脾主思慮,膽主膽略。可配合耳針或王不留行種籽貼壓,主取腎、皮質下、神門、腦幹等穴點,每日按壓數次,每次兩分鐘左右,可先貼壓一側耳穴保留兩日,之後更換貼另一側,如此交替,以十五次為一個療程。
 
結 論
本人精研中醫數十年,在過動兒-注意力不足過動症(ADHD)方面有精深的研究,,本人自幼體弱多病因此熱衷於〈中醫藥的研究〉,由藥學士、醫學士、中國醫藥大學醫學碩士、中國醫藥大學 醫學博士、部定副教授,現也任教於中國醫藥大學學士後中醫系(教授中醫內科學)、靜宜大學化妝品科學系(教授醫學美容)。體質調理得宜,將原本體弱多病者調成較為《健康體質》。才有《體力》去行醫、救人、教學、傳承。應用〈中醫藥研究〉的心得,來加強療效,完全以純中藥《開立處方》,至今臨床十數年治療過動兒-注意力不足過動症(ADHD)者無計其數。
中醫醫治過動兒-注意力不足過動症(ADHD)症,效果顯著,沒有副作用,並可起到增強兒童的體質,全面調理的作用。
 
《上仁達醫 仁醫師
懸壺濟世教學、衛教隨緣
懸壺濟世:台中市太平區中山路一段322109
電話04-23912360 (週一至週六)
水煎藥】的效果是最齊全了
 主治專長:
  男女不孕、內科雜病、體質調理
   癌後養生、過敏鼻喘、轉骨益智
 
醫學博士 副教授【教學衛教時間:
 每週:下午1400 ~1700
 ,不用等候可用『簡訊0981-079096預約
 歡迎大家來開講奉茶!知識交換!
教學衛教台中市太平區中山路一段322109
(國軍台中總醫院〔原803醫院〕至勤益科技大學路上ok超商轉進)


 
上仁達醫 醫學博士 仁醫師的【部落格】如下:
1. http://blog.yam.com/doctoryeh1031
2. http://panel.pixnet.cc/blog/article
3. http://yeh1031.kingnet.com.tw/
4. http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=1059
5. http://tw.knowledge.yahoo.com/my/my?show=AB06372090
 
主治專長:
男女不孕內科雜病、體質調理
癌後養生、過敏鼻喘轉骨益智
 
內科雜病:
.感冒咳嗽、過敏鼻喘、蕁麻膚炎
.女男不孕、婦女經帶、精蟲不足
.內科雜病糖尿、攝護腺炎
.轉骨益智過動遲緩、恐慌憂鬱
.肝膽腸胃、便秘腹瀉、泌尿感染
.更年障礙筋骨酸痛、頭痛暈眩
.心悸胸悶、食慾不振、失眠耳鳴
.頻尿腎虛、疲勞無力、四肢冰冷
.體質調理、發育不良、產前產後
 
上仁達醫葉 宗 仁醫師
小 檔 案
 
學 經 歷:
中國醫藥大學 醫學士
中國醫藥大學 醫學碩士
中國醫藥大學 醫學博士
中國醫藥大學 部定副教授
中國醫藥大學教授中醫內科學
靜宜大學化妝品科學系教授醫學美容
靜宜大學化科碩士班教授醫學美容專論
靜宜大學海青班教授醫學美容概論
中國醫藥大學針灸班針灸實習課副教授
‧國家網路醫院KingNet優良駐院醫師
台中市大台中中醫師公會第二十四屆理事
台中市大台中中醫師公會第二十四屆編緝委員會委員
台中縣中醫師公會第二十三屆理事
台中縣中醫師公會第二十三屆編緝委員會副主任委員
台中縣中醫師公會第二十三屆兼證據醫學委員會副主任委員
中華民國中醫小兒科醫學會第一屆顧問
中華民國中醫小兒科醫學會第二屆顧問
台灣省省中醫師公會婦科學研究會主任委員
台中縣中醫師公會中醫婦科學主任委員
中華民國中醫師全國聯合會內醫學主任委員
中華民國氣喘過敏醫學會會員
中華民國中西醫整合醫學會永久會員
中華針灸醫學會永久會員
中華民國中醫小兒科醫學會永久會員
中國醫藥大學西醫學習中醫內科循環學副教授
中國醫藥大學84-95特考中醫師訓練班內科學副教授
中山醫學大學97特考中醫師訓練班內科學副教授
中華民國中醫眼科醫學會第一屆會員
相簿設定
標籤設定
相簿狀態